Krampfadern in den Beinen chirurgische Behandlung

Über viele Jahrzehnte bleibt die chirurgische Behandlung der Krampfadern der Beine die einzige radikale Methode, um diese Krankheit und ihre Komplikationen zu beseitigen. Dank moderner Technologien und der Verbesserung der Operationstechniken ist es sowohl in therapeutischer als auch kosmetischer Begriffe sehr wirksam. Es wird in den einfachsten und schmerzlosen Schmerzen durchgeführt, die von Patienten gut vertragen und verursacht keine längere Behinderung.

Normalerweise fließen ungefähr 30% des Blutes der unteren Extremitäten durch kleine subkutane venöse Nebenflüsse, die in zwei zentral venöse Stämme verschmolzen werden: eine große und kleine subkutane Venen. Diese Gefäße sind direkt mit tiefen Venen verbunden, durch die 70% der Blutflüsse fließen. In den Stellen solcher Verbindungen gibt es Klappen, die Blut nur vom oberflächlichen bis zu den tiefen Venen vergehen. Es gibt auch Dutzende kleiner Venen, die auch das oberflächliche venöse Netzwerk mit Deep verbinden. Sie haben auch Ventile, die Blut in eine Richtung passen. Die Hauptursache der Krampfadern ist das Versagen der venösen Klappen, die zu einer unzureichenden Blutentladung führt: Von tiefen Venen bis zur Oberfläche, die den Druck in ihnen erhöht und zur Ausdehnung kleiner Gefäße und zentraler venöser Stämme führt. Die Hauptziele, für die die chirurgische Behandlung auf die Krampfadern der unteren Extremitäten abzielt:

• Die Eliminierung der Stagnation des Blutes in den veränderten Oberflächenvenen der Beine, was das Fortschreiten chronischer venöser Insuffizienz und trophischen Störungen in der Haut verhindert.
• Beseitigen Sie deformierte Gefäße und Sorten, die einen kosmetischen Defekt darstellen.
• Die Eliminierung der Blutentladung von den tiefen Venen zum Oberflächlichen: die Ligation und der Schnittpunkt der Perfor -Venen (Clans) sowie der großen und kleinen subkutanen Adern an den Stellen ihrer Verbindung mit den tiefen.
• Vorbeugung eines wiederholten Auftretens von Krampfadern.

Ein separater Ort in der chirurgischen Behandlung der weiblichen Krampfadern der unteren Extremitäten gehört zur kosmetischen Chirurgie. Nach solchen Interventionen sind nicht nur die pathologisch veränderten Venen, sondern auch postoperative Narben auf der Haut der Beine oder diskret. Um eine maximale kosmetische Wirkung zu erzielen, wird die chirurgische Operation bei Krampfadern gemäß den folgenden Methoden durchgeführt:

• Laser- oder Hochfrequenzablation der Venen der zentralen Stämme einer großen und kleinen subkutanen Vene unter Ultraschallkontrolle durch eine Punktion der Haut im Oberschenkel oder Fuß.
• Sklerobliteration und Sklerotherapie des STEM: Erfüllung großer und kleiner subkutaner Adern sowie all seiner Nebenflüsse, sogar der kleinsten, mit einer besonderen Medizin.

Bei einer der beschriebenen Behandlungsmethoden werden die Krampfadern nicht beseitigt, sondern werden zu Blutgefäßen zu einem weichen Narbengewebe. Beide physikalischen Einflüsse (Laserstrahlen, Hochfrequenzwellen) und chemische Verbindungen (Sclerosantes) zerstören die innere Schicht der Vene. Dank dessen verliert es das Licht, die Stöcke und ist vollständig aus dem Blut entzündet und wird zu einem gewöhnlichen Bindegewebe (Narbe). Daher werden ohne die direkte Beseitigung der Venen alle Ziele der schnellen Behandlung der Krampfadern der unteren Extremitäten erreicht: Die veränderten Gefäße werden beseitigt und die gefährlichen Folgen einer venösen Insuffizienz in ihnen werden beseitigt. Die einzige Einschränkung der kosmetischen Operationen bei der Behandlung von Krampfadern bei Frauen ist möglich, nur leicht oder begrenzt auf 1-2 Grad. Während der Schwangerschaft und in der frühen postpartalen Zeit wird die chirurgische Behandlung mit Ausnahme von akuten Situationen kontraindiziert, beispielsweise Notfallinterventionen, beispielsweise mit aufsteigenden Thrombophlebitis. Die Operation ist auf das Dressing einer großen subkutanen Vene anstelle ihrer Verbindung mit dem Femoral (Kreuzektomie) beschränkt. Betrachten Sie die häufigsten chirurgischen Eingriffe bei der Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten: Laserablation, endoskopische Dissektion von Venen und Phlebektomie. Letzteres ist in die folgenden Typen unterteilt:

• Klassischer Betrieb oder vollständige Insolvenz oder Betrieb von Trojanov Trendelenburg-Bubko-Narata;
• kurz geschält;
• Flebektomie

Flebektomie

Die Extraktion, die Extraktion von Venen unter der Haut wird als Phlebektomie bezeichnet. Dies ist eine der ersten Methoden zur chirurgischen Behandlung der Krampfadern der unteren Extremitäten. Aber noch heute wird Phlebektomie häufiger durch Phlegologie und Gefäßchirurgen durchgeführt. Es gibt drei Modifikationen und Betriebsmethoden: vollständige, kurze Enteignung, Miniflebektomie. Inländische Chirurgen fordern die klassische Phlebektomie die Trojanov-Trendelenburg-Bubko-Nratrat-Operation und ausländische Autoren mit vollem Stripping. Das Interventionsvolumen wird vorgestellt:

1. Als Verband des Stammes einer großen subkutanen Vene am Ort seines Zusammenflusses 2-3 cm im Oberschenkel unter der Leistenfläche im Oberschenkel durch einen Schnitt.
2. Seine Eliminierung in der gesamten Leiste zum Fuß mit einer speziellen Sonde durch zwei Hautschnitte von 1-2 cm entlang der inneren Oberfläche in der Nähe des Knies und des Knöchels.
3. Die Eliminierung aller Krampfadern und kleinen Venen durch kleine separate Einschnitte beträgt ungefähr 1-2 cm (sie können 5-6 bis 10-20 sein) mit dem Kleid von insolvent Perforationsgefäßen.
4. Nähen Sie alle Wunden mit kosmetischen Nähten.

Mit der klassischen Phlebektomie können Sie Krampfadern beseitigen, aber die traumatischste unter allen vorhandenen Techniken.

Kurzschluss

Bei einem kurzen Streifen wird die gesamte große subkutane Vene nicht beseitigt, sondern nur ihre Fragmente, die von Krampfadern beeinflusst werden, zum Beispiel nur am Oberschenkel oder am Boden des Beins. Gesunde Segmente werden nicht beseitigt. Dies reduziert das Trauma der Intervention, aber das Risiko eines Rückfalls der Krankheit bleibt bestehen. Andernfalls ähneln die operativen Operationen des Betriebs der klassischen Phlebektomie.

Flebektomie

Die innovative Methodik zur Beseitigung kleiner Krampfadern einer großen subkutanen Vene wird als Phlebektomie bezeichnet. Für seine Implementierung werden spezielle Werkzeuge benötigt (Scoring Skalpell, Haken, Klemmen, Spatel), mit denen die Venen mehrere Millimeter durch die Haut der Haut extrahiert werden. Es ist nicht notwendig, solche Hautdefekte zu nähen, die Narben sind unsichtbar. Meistens kombinieren Chirurgen eine kurze oder vollständige Extraktion einer großen subkutanen Vene mit Phonktomie. Eine solche kombinierte Operation kombiniert Radikalismus und Klebetrauma mit einer guten kosmetischen Wirkung. Die Laserablation für Krampfadern impliziert das Brennen mit einem Laserstrahl einer großen subkutanen Vene von der Seite seines freien Raums. Dazu wird durch die Punktion der Haut im Oberschenkel oder im Knöchelbereich im Venenlicht ein Rinderdiener während seiner gesamten Länge eingeführt. Unter Ultraschallkontrolle wird der Svetovod langsam extrahiert. Der Laserstrahl, der an der venösen Wand wirkt, zerstört die innere Schicht. Infolgedessen fällt Wien und hört auf zu arbeiten, was im Ultraschallmonitor deutlich sichtbar ist. Wenn nicht nur der wichtigste venöse Rumpf von den Krampfadern, sondern auch von seinen Nebenflüssen beeinflusst wird, werden sie gemäß der Phlebektomie -Methode beseitigt.

Eine Krankheit wie Krampfadern ist eine Krankheit, die durch die Funktionsstörung der Gefäßwände und die Schwäche der Ventile in den Venen gekennzeichnet ist, was zu einer Stagnation in den Blutgefäßen der unteren Extremitäten und des Auftretens der venösen Knoten führt. Eine solche Pathologie ist ziemlich gefährlich und ist nicht nur mit trophischen Störungen und dem Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses angespannt, sondern auch aufgrund des Mangels an Gewebeernährung. In der Regel trägt dies zur Bildung von Blutgerinnseln bei, die sich durch den Blutfluss im gesamten Körper und zum Auftreten von trophischen Geschwüren ausbreiten können. Darüber hinaus bedroht die Bildung von thrombotischen Formationen innerhalb der Gefäße die Entwicklung einer Krankheit wie Thrombophlebitis. Wenn der Patient die unteren Extremitäten auf Krampfadern aufweist, ist die chirurgische Behandlung obligatorisch, insbesondere wenn die Krankheit geworfen wird. Ich möchte die Aufmerksamkeit der Leser unserer Website erregen, dass eine Operation für die Krampfadern der unteren Extremitäten eine radikale Maßnahme ist, und in der Regel wird es vorgeschrieben, wenn es ohne sie nicht auskommen kann. Krankheitserkrankung der unteren Extremitäten, die chirurgische Behandlung umfasst mehrere, die meisten der chirurgischen Praxisoptionen für die chirurgische Behandlung. Diese Optionen sind direkt im Ansatz zur Beseitigung der betroffenen Venen und Venen der unteren Extremitäten.

• Die Verwendung einer traditionellen Phlebektomie in der chirurgischen Praxis zur radikalen Behandlung von Krampfadern. Diese Option erfolgt gemäß der Babymethodik. Dies impliziert die Einführung einer Sonde, die speziell für dieses Verfahren im Licht des Behälters und des hinteren Extrakts der Vene durch einen vorgefertigten Inzision in der Haut ausgelegt ist. Nach der Operation erfolgt die Kabel mit einer kosmetischen Naht, die es später fast unsichtbar macht.
• FLEBECTOMIE: Diese Operation ist erforderlich, um kleine Abschnitte von Blutgefäßen und Venen zu beseitigen, die von Krampfadern betroffen sind. Beachten Sie, dass diese Operation keine Hautabschnitte bietet, da ein Teil des betroffenen Behälters oder der betroffenen Vene durch Hautpunktion entfernt wird, was keine Nähte auferlegen muss.

Beachten Sie, dass eine chirurgische Intervention bei der Behandlung bestimmter Krankheiten weit weg ist. Die Krampfadern der unteren Extremitäten, die chirurgische Behandlung ist jedoch äußerst notwendig, wenn die Eliminierung von Blutgerinnseln und möglicherweise gefährliche Quellen des Entzündungsprozesses erforderlich ist. Dieser Ansatz verbessert den Zustand des Patienten und hilft, schwere und unsicher für die Gesundheit und das Leben der Komplikationen des Patienten zu vermeiden. Zu den Zuständen, die eine dringende Operation für Krampfadern erfordern, gehören:

• Das Vorhandensein von Thrombophlebitis oder Risiken verursacht ihr Erscheinungsbild;
• akute Thrombophlebitis oder häufige Exazerbationen der Krankheit;
• umfangreiche Niederlage von Blutgefäßen und Venen;
• Das ständig störende Gefühl von Müdigkeit und Schwere in den Beinen, unangenehme Schmerzen, was auf eine klar exprimierte Venen hinweist;
• Das Auftreten von trophischen Geschwüren.

Es gibt auch bestimmte Kontraindikationen beim Betrieb von Krampfadern:

• Zweites und drittes Schwangerschaftstrimester;
• das Vorhandensein von infektiösen Beschwerden akut;
• Verschlechterung bestehender Pathologien bei einem Patienten (Diabetes, Asthma, Peptika und andere);
• Myokardinfarkt, Schlaganfall;
• Dermatologische Probleme.

Demontage: In der Regel wird diese Methode in Gegenwart eines kleinen Abschnitts der Läsion verwendet. Dies ist eine Technik, die im Gegensatz zur herkömmlichen Phlebektomie mehr spart ist. Die Methode besteht aus Stretching durch einen speziellen Haken, den venösesten Knoten. Es gibt auch eine Unterart dieser Technik: Crioestroping, was das Versinken des auf den Kristons beschädigten Glas und seine anschließende Eliminierung impliziert.

Sklerose: Die Technik liefert die Einführung von beschädigten Sklerosantes, eine spezielle Substanz für die "festgefahrenen" Wände des Behälters zwischen ihnen. Nach dem Eingriff erstreckt sich die Vene jedoch nicht, sondern bleibt jedoch vorhanden, ohne ihren Zweck zu erfüllen, obwohl der Blutfluss durch Wien und Stopps. Diese Funktion wird jedoch durch Kollateralgefäße durchgeführt, die nicht gegen den Ausgang des venösen Blutes verstoßen. Der Betrieb wird unter der obligatorischen Kontrolle eines Spezialisten mit Ultraschallausrüstung durchgeführt.

Laserkoagulation: Diese Methode ist die innovativste bei der Behandlung von Krampfadern und ist die Einführung von speziellen Geräten mit Laserstrahlung (dünne Sonde) im Venenlicht. Das Gerät hat eine lessere Wirkung auf die Wände des Blutgefäßes.

Konsequenzen nach der Operation zur Beseitigung von Krampfadern:

• das Erscheinen postoperativer postoperativer Blutergüsse auf der Oberfläche des Körpers, was in der Regel mehrere Monate aufgelöst wird;
• Darüber hinaus verschwinden nach einigen Monaten die Briefmarken unter der Haut entlang des Bettes des abgelegenen Behälters.
• Verstöße gegen die Integrität des Lymphsystems (Blutgefäße) der Blutgefäße, was zu stagnierenden Prozessen führen kann. Solche postoperativen Konsequenzen werden konservativ behandelt. Oft wird die Zirkulation von Lymphen nach einigen Monaten häufig wiederhergestellt.
• Mögliche Schädigung der Subkutanen-Nervenenden, die sich durch die verschlechterte Empfindlichkeit der Epidermis manifestiert: Diese postoperativen Symptome gehen nach 5-6 Wochen vorbei.

Wieder aufnehmen

Krankheitserkrankung Operation

Traditionell wird die Phlebektomie (Kreuzungetomie) gemäß der BEBCOCK -Methode durchgeführt und besteht darin, die Sonde in das Venenlicht mit dem hinteren Abschnitt der Ader auf der Länge durch den Schnitt auf der Haut draußen vollständig einzubringen. Die Inzision näht am Ende der Operation mit einer kosmetischen Naht. Die Flebektomie wird verwendet, um sehr kurze Venenbereiche zu beseitigen. Während des Betriebs werden die Venen nicht verwendet. Die Schnitte in der Haut werden nicht durchgeführt, und ein Stück Venen wird durch eine dünne Punktion in der Haut entfernt, für die keine Nähte auferlegen werden müssen. Mit einem kleinen Bereich der Schäden an Krampfadern ist es möglich, eine weichere Technik durchzuführen: eliminieren. Dies erstreckt sich mit einem dünnen Haken von nur einem Krampfknoten. Die Erfahrung wird durch zwei Schnitte in der Haut mit ihrer nachfolgenden Naht durchgeführt. Eine Vielzahl dieser Technik ist Criestria: "Sinking" der Venen in die Criosonda unter Verwendung niedriger Temperaturen erstreckt sich auch der zerstörerische Knoten.

Wiener Sklerosion ist die Einführung von Sklerosen in seinem Licht, eine Substanz, die die Wände der Vene miteinander "trifft", aber die Vene bleibt tief unter der Haut, ohne ihre Funktionen auszuführen. Der Blutfluss durch die Vene stoppt und führt durch die Kollateralgefäße, ohne den venösen Blutausgang aus der unteren Extremität zu verletzen. Wiener Sklerose wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Die Laserkoagulation der Krampfadern ist die letzte Methode in der Phlebologie und besteht darin, eine dünne Sonde im Venenlicht mit Laserstrahlung einzuführen, die einen gemütlichen Effekt auf die Wände der Vene ausübt. Die Hochfrequenz -Expositionsmethode der Venen bezieht sich auch auf eine modernere Behandlung von Krampfadern, aber nicht alle medizinischen Einrichtungen sind mit geeigneten Geräten ausgestattet. Die Technik besteht aus dem "kauterisierenden" Effekt auf die Gefäßwand von Hochfrequenz -Funkwellen.